上海虹桥医院甲状腺刘金怀医师告诉您:甲亢是内分泌科常见病之一,也是严重危害人体健康的慢性病,早期诊断、早期治疗很重要。然而遗憾的是,具体到每个患者并不一定所有的症状都具备,很多患者尤其是老年人群存在不典型的症状或者只是以一种症状比较突出而容易被误诊为其它疾病,以致贻误治疗。

下面四种症状极易被误诊:

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1.腹泻型

以腹泻为突出表现,大便一天数次甚至十余次,溏便或稀水样便,无明显腹痛、无脓血。这种患者常易被误诊为急胃肠炎、慢性炎症性肠病、痢疾、消化道肿瘤等。

所以凡是遇到长期腹泻、呕吐等消化系统症状为首发及主要表现者,注意有无消瘦与食欲增加并存,经有关检查排外消化道疾病且抗感染疗无效者, 不能只考虑消化系统的疾病,还应高度瞥惕甲亢存在的可能,要作甲亢的有关检查以免误诊。

2.心脏病型

甲亢时心血管系统的异常表现可达85%。一般认为甲亢性心脏病的发病率占甲亢总数的5%-10%。甲亢性心脏病(简称“甲亢心”),指的是在甲亢的基础上出现心律失常(房颤多见)、心脏增大、心力衰竭等一系列心脏病表现,是甲亢严重的并发症之一

3.低热型

约有半数的甲亢患者以长期低热为主要表现,体温常在37.5℃-38℃之间,其它甲亢症状不明显,常伴有心悸、心率快,易被误诊为其它引起低热的疾病,如结核、风湿热、伤寒、尿路感染等。这种低热型甲亢多见于青年女性。所以对于原因不明的长期低热,特别是伴有心率明显增快的人,应进一步检查甲状腺功能。

4.皮肤改变型

部分患者以反复发作的荨麻疹或皮肤色素改变为首发症状而就诊皮肤科,有的患者可有典型局限性粘液性水肿,多见于小腿胫前下 1/3 部位,有时可延及足背和膝部,也可见于面部上肢等,初起时呈暗紫红色皮损,皮肤粗厚,以后呈片状或结节状隆起,最后呈树皮状,可伴继发感染和色素沉着,常与浸润性突眼同时或之后发生